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疾病证明书 疾病证明书怎么写

2024-09-25 17:00 分类:医疗纠纷 阅读:
 

疾病诊断证明书样本3篇 (一)

疾病诊断证明书样本3篇

优质回答规范疾病诊断书写,提高编码的准确性,充分发挥病案信息资源作用。本文是我为大家整理的疾病诊断证明书样本,仅供参考。

疾病诊断证明书样本一:

姓名:__

性别:__

年龄: __岁

身份证号码:__

工作单位/家庭住址:__

检查结果:__

诊断意见:__

处理建议:__ .

医生签名: __

签发时间: 年 月 日

备 注:

1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况

2、涂改或者未盖病情证明章无效。

(病情证明章)

疾病诊断证明书样本二:

姓名__

性别__

年龄__

电话 __

单位 __

门诊或住院号__

地址__

病情摘要:__

诊断:__

医嘱及建议:__

注:1、未盖本医院公章无效。

2、涂改无效。

3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。

科医师

年 月 日

疾病诊断证明书样本三:

姓 名__

医保证号__

主要病史及治疗经过

诊断部门__

意见__

县医保专委会意见

性别__

年 龄__

人员类别__

单位名称

医师签字: __年 月 日

医师签字:__ 年 月 日

(章)

年 月 日

县医保中心审批意见

审核签字:__

年 月 日

负责人签字:__ 年 月 日

注:⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任的医师填写。

⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。

⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。

颈椎病诊断证明书怎样写? (二)

优质回答例如:

XXXX医院疾病诊断证明书NO。

姓名:

性别:

电话:

单位门诊或住院号:

地址:

病情摘要:

诊断:

医嘱

科医师

年月日注:

1、未盖本医院医疗章无效。

2、涂改无效。

3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。祝您身体健康。

《职业病诊断证明书》法规规定:根据中华人民共和国卫生部[2002]第24号部长令发布的《职业病诊断与鉴定管理办法》第十四条规定,职业病诊断机构在进行职业病诊断时,应当组织三名取得职业病诊断资格的执业医师进行集体诊断。

包含事项

《职业病诊断证明书》应当明确诊断被检查者是否患有职业病,对患有职业病的,还应当写明所患职业病的名称、程度(期别)、处理意见和复查时间。

包含内容

《职业病诊断证明书》须包括患者职业病接触史、临床表现、实验室检查结果、依据的诊断标准、诊断结论等方面的内容,应由三名取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断签名后出具,经具有职业病诊断资质的医疗卫生机构审核盖章后并加盖"专用章"方为有效。

病情证明书 (三)

优质回答无论是身处学校还是步入社会,大家都尝试过写证明吧,证明是具有证明特定事件效力的文件。那么证明的格式,你掌握了吗?下面是我整理的病情证明书,仅供参考,大家一起来看看吧。

病情证明书1

患者:_ 性别:_ 年龄:_ _岁

经我院_科诊断:_

处理意见:

医师:

XX医院

20xx年X月XX日

病情证明书2

姓名__ 性别__ 年龄 工作单位 症状:

诊断:

建议休假: 自201 年月日至

医疗单位盖章

姓名__

症状:

诊断:

建议休假:

医疗单位盖章

201 年_月 日止 共__天 医 师 病情证明书 性别__ 年龄 工作单位自201 年月至201 年月止共__天医 师

病情证明书3

证明

姓名:苏磊 性别:男出生日期:1984年9月4日 民族:汉族婚姻状况:未婚

工作单位:昆明市地铁运营有限公司

复查时间20xx年10月14日科别:精神内科 复查精神系统:轻度抑郁症

复查结果:患者在我院精神病内科经过药物和心理调整,治疗两个程

疗后,经复查,该患者各方面精神指标已达标,抑郁症已康复,恢复正常,无其它症状。

此证明

主治医师:马莎

20xx年10月14日

病情证明书4

单位_ 门诊号或住院号_

地址__

病情摘要:

诊断:

医生及建议:_

医师:_

__年__月__日

注:

1、未盖本医院医疗章无效。

2、涂改无效。

3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。

病情证明书5

病情证明书是具有一定法律效用的医疗文件,是作为司法鉴定、保险索赔、休假等重要依据之一。为做好此项工作、进一步加强病情证明书的管理,根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》,结合我院实际情况,特作如下规定:

1、病情证明书用于门(急)诊及出院病人的病情、诊断、休假证明,由经治医师开具并签字,非经治医师及无处方权医师无权出具。

2、凡需出具疾病证明书的患者,由经治医师核对其身份,根据病情开具相关证明,字迹清楚、内容准确,不得涂改,不得弄虚作假;经治医师签字后,在门诊导医台处盖章生效。

3、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度,认真开具诊断证明书和病假证明书,每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据,经治医师对所做的诊断负责。

4、开具病假天数为3天(妇产科人工流产及骨科部分病种除外)。期满仍需继续休息者,应在门诊随诊后由接诊医师重新出具。

5、病情证明书上只能写病情、诊断及与病情诊断相关的医嘱、建议。我院诊断证明书不涉及职业病的诊断和病人伤残情况、劳动能力(病退)判定。

6、导医台须对医师开具的疾病诊断书和病假证明书认

真审核,严格把关,遇有异议,可请示门诊部主任或医务科科长决定。

7、导医台应加强对印章的管理,必须在医师已填写完毕并签名的前提下方可在病情证明书上加盖“病情介绍专用章”,空白病情证明书一律不得给予盖章。导医台做好加盖“病情介绍专用章”相关登记工作。

7、为本院职工开具的诊断证明书和病假证明书,必须由医师所在科室主任签字后盖章。本院职工持病假证明书请病假的,必须携带门诊病历(或出院病情证明)、检查报告单及疾病诊断书。

8、凡复印件、复写件均不予盖章。

9、不按上述规定开具疾病证明书或开具虚假病证者,每次发现将给予本人200元罚款;情节严重,导致纠纷者,上报医务科及办公室,给予严惩!

10、为规范医疗管理,避免法律纠纷,门(急)诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次病情证明书,遗失不补。医师在开具病情证明书时应向病人及家属交代清楚,嘱其妥善保管。

11、本制度自下发之日起执行,既往与本制度不一致的,一律以本制度为准。

病情证明书6

姓名 性别__ 年龄__ 人员类别__ 医保证号_

单位名称__

主要病史及治疗经过:

医师签字:

__年__月__日

诊断部门意见:

医师签字:

__年__月__日

县医保专委会意见:

(章)

__年__月__日

县医保中心审批意见:

审核签字:

__年__月__日

负责人签字:

__年__月__日

注:

1。此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任的医师填写。

2。“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。

3。“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。

病情证明书7

兹有患者姓名、性别位: ,现诊断为: 。该患者在我院进行过一段时期(20xx年10月—20xx年4月)的治疗,治疗效果不明显,病情反复复发,现建议患者到上级医院进一步治疗。

特此证明!

XX医院

20xx年4月26日

病情证明书8

病情证明书是具有一定法律效用的医疗文件,是作为司法鉴定、保险索赔、休假等重要依据之一。为做好此项工作、进一步加强病情证明书的管理,根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》,结合我院实际情况,特作如下规定:

1、病情证明书用于门(急)诊及出院病人的病情、诊断、休假证明,由经治医师开具并签字,非经治医师及无处方权医师无权出具。

2、凡需出具疾病证明书的患者,由经治医师核对其身份,根据病情开具相关证明,字迹清楚、内容准确,不得涂改,不得弄虚作假;经治医师签字后,在门诊导医台处盖章生效。

3、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度,认真开具诊断证明书和病假证明书,每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据,经治医师对所做的诊断负责。

4、开具病假天数为3天(妇产科人工流产及骨科部分病种除外)。期满仍需继续休息者,应在门诊随诊后由接诊医师重新出具。

5、病情证明书上只能写病情、诊断及与病情诊断相关的医嘱、建议。我院诊断证明书不涉及职业病的诊断和病人伤残情况、劳动能力(病退)判定。

6、导医台须对医师开具的疾病诊断书和病假证明书认真审核,严格把关,遇有异议,可请示门诊部主任或医务科科长决定。

7、导医台应加强对印章的管理,必须在医师已填写完毕并签名的前提下方可在病情证明书上加盖“病情介绍专用章”,空白病情证明书一律不得给予盖章。导医台做好加盖“病情介绍专用章”相关登记工作。

8、为本院职工开具的诊断证明书和病假证明书,必须由医师所在科室主任签字后盖章。本院职工持病假证明书请病假的,必须携带门诊病历(或出院病情证明)、检查报告单及疾病诊断书。

9、凡复印件、复写件均不予盖章。

10、不按上述规定开具疾病证明书或开具虚假病证者,每次发现将给予本人200元罚款;情节严重,导致纠纷者,上报医务科及办公室,给予严惩!

11、为规范医疗管理,避免法律纠纷,门(急)诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次病情证明书,遗失不补。医师在开具病情证明书时应向病人及家属交代清楚,嘱其妥善保管。

12、本制度自下发之日起执行,既往与本制度不一致的`,一律以本制度为准。

病情证明书9

病情证明书是具有一定法律效用的医疗文件,是作为司法鉴定、保险索赔、休假等重要依据之一。为做好此项工作、进一步加强病情证明书的管理,根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》,结合我院实际情况,特作如下规定:

一、病情证明书用于门(急)诊及出院病人的病情、诊断、休假证明,由经治医师开具,非经治医师及无处方权医师无权出具。

二、医师开具病情证明书应加强法律意识,本着实事求是的原则和对病人、对医院、对社会高度负责的态度,出具医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,医师签名盖章。严禁出具虚假证明,否则一经发现查实,医院将严肃追究当事人责任,造成不良后果的由责任人自行承担。

三、病情证明书应分科出具,非本科病情,该科医师无权出具病情证明。跨专业、跨科开具的病情证明书应视为无效。

四、病情证明书上只能写病情、诊断及与病情诊断相关的医嘱、建议。我院诊断证明书不涉及职业病的诊断和病人伤残情况、劳动能力(病退)判定。

五、病假证明中建议休息时间应严格掌握,门(急)诊病假证明一般每次不超过四天,慢性病或较严重的外伤确需休息者,每次最长不超过二周。出院病假证明一般在一个月以内。期满仍需继续休息者,应在门诊随诊后由接诊医师重新出具。

六、病情证明书一式两联,第一联为存根联,交给患者的第二联须

加盖“医疗专用章”方有效。

七、病情证明书和“医疗专用章”由“一站式服务中心”统一保管,各病区和门诊各诊区根据需要至“一站式服务中心”领取病情证明书并将使用完的存根及时上交。“一站式服务中心”应加强对印章的管理,必须在医师已填写完毕并签名的前提下方可在病情证明书上加盖“医疗专用章”,空白病情证明书一律不得给予盖章。服务中心应做好病情证明书领用、加盖“医疗专用章”相关登记工作。

八、为规范医疗管理,避免法律纠纷,门(急)诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次病情证明书,遗失不补。医师在开具病情证明书时应向病人及家属交代清楚,嘱其妥善保管。

九、本制度自二〇一*年二月一日起执行,既往与本制度不一致的,一律以本制度为准。

医务部、门诊部

二〇一*年一月三十一日

病情证明书10

兹有患者姓名、性别位:,现诊断为:。该患者在我院进行过一段时期(XXX年10月—XXX年4月)的治疗,治疗效果不明显,病情反复复发,现建议患者到上级医院进一步治疗。

特此证明!

xx医院

xx年x月x日

病情证明书11

姓名:XXX 性别:男出生日期:19XX年9月4日 民族:汉族婚姻状况:未婚

工作单位:XX市地铁运营有限公司

复查时间20xx年10月14日科别:精神内科 复查精神系统:轻度抑郁症

复查结果:患者在我院精神病内科经过药物和心理调整,治疗两个程疗后,经复查,该患者各方面精神指标已达标,抑郁症已康复,恢复正常,无其它症状。

此证明

主治医师:马莎

20xx年10月14日

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